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(부산건강검진/국가건강검진/위내시경/대장내시경/수면내시경/폴립절제술/초음파진단/갑상선진단/예방접종 늘편 한내과 예약상담/051-621-0119/010-2583-6610) 골다공증, 건강검진, 초음파 검진 1. 정의 골다공증이란 뼈의 소실과 질적 변화로 인해 뼈의 강도가 약해진 상태를 말하며 골절이 발생하기 쉬운 상태를 말한다.
.jpg?type=w800 "대전 리더스내과 영상의학과")
2. 원인 – 저골밀도의 원인: 유전적 요인, 조기폐경, 약물(스테로이드), 동반질환, 흡연, 음주, 류마티스관절염 – 골절의 원인: 저골밀도, 저체중, 이전 골절력, 부모 또는 형제자매의 골절력, 흡연 , 알코올 남용, 류마티스관절염 3. 증상 대부분의 증상은 무증상이나 골절이 발생하면 통증이 발생하며 골절 부위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
골절은 어디에서나 발생할 수 있지만 골절은 손목, 척추 및 엉덩이(대퇴골)에서 가장 일반적으로 발생합니다.
4. 진단/검사 골밀도 검출 방법에는 이중에너지 X선 흡수측정법(DXA), 초음파, 정량적 CT 등이 있다.
그 중 DXA는 대부분의 병원에서 채택하고 있는 표준화된 방법으로 초음파를 예로 들면 기계의 이동이 용이하여 선별 검사에 많이 사용되지만 DXA 방법으로 얻은 결과가 다를 수 있습니다.
정량 컴퓨터 단층 촬영의 경우 요추, 팔뚝 또는 경골을 측정합니다.
3D 재구성을 통해 실제 밀도를 파악할 수 있지만 방사선량이 높다는 장점이 있다.
있는 경우 골절이 발생한 각 부위에 적절한 치료를 수행합니다.
골다공증이 있지만 골절이 없다면 생활 습관을 개선하고 약물을 복용하며 골절 위험 요소를 제거하는 것이 중요합니다.
운동은 뼈를 튼튼하게 할 뿐만 아니라 균형감각 유지에도 큰 효과가 있어 넘어질 가능성을 줄이고 골절 예방에 도움이 되므로 주 3회 규칙적인 운동을 하면 효과가 있다.
모든 약물치료에는 칼슘과 비타민D를 함께 섭취해야 하며 하루 칼슘 800~1000mg, 비타민D 800단위 이상을 섭취하는 것이 권장된다.
(데노수맙), 비스포스포네이트 제제, 부갑상선 호르몬 등 골다공증 치료에 가장 널리 사용되는 비스포스포네이트 제제는 파골 세포(뼈 파괴 세포)의 기능과 수를 감소시켜 뼈 파괴를 방지합니다.
Alendronate, risedronate, ibandronate 및 zoledronate는 단클론 항체로서 골흡수 억제제인 이 계열의 약물입니다.
현재 6개월에 1회 주사제 형태로 투여할 수 있는 데노수맙이 있는데 여성호르몬이 골절을 줄이는 효과가 있어 골다공증 환자뿐만 아니라 정상 골밀도 및 골다공증 환자에게도 효과적이다.
. 특히 안면홍조를 동반한 폐경기를 막 맞이한 여성들에게 좋은 치료법이다.
그러나 고령 환자에서 혈전증과 유방암의 위험을 약간 증가시키는 것으로 보고되어 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)가 개발되었습니다.
이러한 약물에는 골다공증 치료용으로 승인된 랄록시펜 및 바제독시펜이 포함됩니다.
이 약물은 척추 골절을 예방할 뿐만 아니라 경우에 따라 유방암 발병률을 감소시키는 것으로 보고되었습니다.
다른 골다공증 치료제와 달리 실제로 뼈 조직을 증가시키는 약이지만 가격이 비싸고 매일 주사해야 한다는 단점이 있다.
6. 진행/합병증 골절로 인한 통증 외에도 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.
척추 골절인 경우 키가 떨어지고 허리가 휘어질 수 있으며 흉부 골절인 경우 폐활량이 감소할 수 있습니다.
대부분의 고관절(대퇴골) 골절은 입원 및 수술이 필요하고 장기간 침상 안정이 필요하여 심부정맥혈전증 및 폐색전증의 위험이 증가하며, 달리기와 같은 제자리 운동을 통해 골량을 유지해야 합니다.
염분에 의한 칼슘 손실을 방지하기 위해 짠 음식은 피해야 하며, 뼈에 필요한 비타민D를 충분히 합성하기 위해 일주일에 두 번 15분 정도 햇빛에 몸을 노출시키는 것이 좋습니다.
비타민D가 풍부한 유제품을 통해 섭취하는 것도 좋다.
8. 식생활/생활습관 안내 골절이 일어날 수 있는 상황을 만들지 않는 것이 중요합니다.
예를 들어 미끄러운 바닥을 걸을 때 주의하고, 어두운 곳에서는 반드시 전등을 켜고, 시력이 좋지 않은 경우 시력교정을 통해 낙상의 가능성을 줄일 수 있습니다.
걷는 동안 걸려 넘어지지 않도록 코드, 코드, 깔개 등을 정리하십시오. 우유, 치즈, 표고버섯은 칼슘과 비타민D를 충분히 섭취할 수 있도록 도와주며, 짠 음식은 피해야 합니다.
(네이버 백과사전) 골다공증(서울대학교병원 의료정보, 서울대학교병원)
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